桡骨头骨折 Hotchkiss 分类

Hotchkiss 在 1997 年根据患者的 X 线摄片表现，临床特征以及合并损伤的情况对 Mason 分类进行了细分改良，使得桡骨头骨折分型更为具体细致：

Ⅰ 型：桡骨头或桡骨颈的轻度移位骨折；	①由于疼痛或肿胀使前臂旋转（旋前/旋后）受限。
	②骨折的关节内骨折块移位小于 2mm。
Ⅱ 型：桡骨头或桡骨颈的移位骨折（移位大于 2mm）；	①由于机械性阻挡或关节面对合不佳时活动受限。
	②骨折粉碎不严重，可以采取切开复位内固定。
	③骨折累及的范围超过了桡骨头的边缘。
Ⅲ 型：桡骨头或桡骨颈的严重粉碎性骨折；	①没有重建桡骨头完整性的可能。
	②为了恢复肘关节或前臂的活动范围，需要进行桡骨头切除术。
Ⅳ 型：桡骨头粉碎性骨折合并肘关节脱位。

Ⅰ 型损伤很少需要手术治疗，Ⅱ 型损伤需要慎重考虑，Ⅲ、Ⅳ 型损伤则有手术指征。