新生儿肠外营养(TPN)推荐用量表

新生儿不同日龄TPN每日液体需要量[ml/(kg·d)]
出生体重 <1000g ~1500g ~2500g >2500g
第1~3天 100~105 90~100 80~90 70~80
第3~7天 130~140 120~130 110~120 90~120
第8~28天 140~150 130~140 120~130 100~110
新生儿TPN每日所需电解质推荐量
电解质[mmol/(kg·d)] 早产儿 足月儿
2.0~3.0 2.0~3.0
1.0~2.0 1.0~2.0
0.6~0.8 0.5~0.6
1.0~1.2 1.2~1.3
0.3~0.4 0.4~0.5
新生儿TPN每日所需维生素推荐量
维生素种类 早产儿 足月儿
VitA(μg) 300~500 300~750
VitD(IU) 160 400
VitE(mg) 3~4 3~10
VitK(μg) 60~80 200
VitB1(mg) 0.1~0.5 0.4~0.5
VitB2(mg) 0.15~0.30 0.4~0.6
泛酸(mg) 0.4~1.5 2~5
VitB6(mg) 0.10~0.35 0.1~1.0
VitB12(mg) 0.3~0.6 0.3~0.6
VitC(mg) 20~40 60~80
叶酸(μg) 50~200 20~80
生物素(μg) 6~8 20~30
烟酸(mg) 5~6 10~17
新生儿TPN每日所需微量元素推荐量
微量元素种类 早产儿(kg/d) 足月儿(kg/d)
铁(μg) 100~200 50
锌(μg) 300~500 100~250
铜(μg) 20~50 20~30
硒(μg) 1~2 2~3
锰(μg) 1~3 1~3
钼(μg) 0.25~2 0.25~3
铬(μg) 0.25~3 0.25~2
碘(μg) 1~1.5 1~1.5
氟(μg) - 20
结果解读 肠外营养液基本成分包括氨基酸、脂肪乳剂、碳水化合物、维生素、电解质、微量元素和水。
能量:251.04~334.72kJ/(kg•d)[60~80kcal/(kg•d)];
氨基酸:生后12~24h即可应用(肾功能不全者例外),从(1.0~2.0)g/(kg•d)开始[早产儿建议从1.0g/(kg•d)开始],按0.5g/(kg•d)的速度逐渐增加,足月儿可至3g/(kg•d),早产儿可增至3.5g/(kg•d)。氮︰非蛋白热卡=1g︰418.40~936.80kJ(1g︰100~200kcal);
脂肪乳剂:出生24h后即可应用,剂量从(0.5~1.0)g/(kg•d)开始,足月儿无黄疸者从(1.0~2.0)g/(kg•d)开始,按0.5g/(kg•d)的速度逐渐增加,总量不超过3g/(kg•d);
葡萄糖:开始剂量为(4~8)mg/(kg•min),按(1~2)mg/(kg•min)的速度逐渐增加,最大剂量不超过(11~14)mg/(kg•min)。
维生素、电解质、微量元素见上表。
相关解释
参考来源 中华医学会肠外肠内营养学分会儿科协作组、中华医学会儿科学分会. 中国新生儿营养支持临床应用指南. 中华儿科杂志, 2006, 44(9).