胃肠道间质瘤(GIST)切除术后风险分级(NIH, 2008)
风险分级
肿瘤原发部位
瘤体直径(cm)
核分裂相(每50个高倍视野)
极低
任何部位
<2.0
≤5
低
任何部位
2.1~5.0
≤5
中
胃
2.1~5.0
>5
任何部位
<5.0
6~10
胃
5.1~10.0
≤5
高
肿瘤破裂
任何大小
无论多少
任何部位
>10
无论多少
任何部位
任何大小
>10
任何部位
>5.0
>5
非胃来源
2.1~5.0
>5
非胃来源
5.1~10.0
≤5
结果解读
2008年美国NIH重新讨论了原发GIST切除后的风险分级,在这个新的分级中,将原发肿瘤部位(非原发于胃的GIST较原发于胃的GIST预后差)和肿瘤破裂作为预后的评估指标。
相关解释
GIST约30%表现为明确恶性,但其余70%也被认为具有恶性倾向,也就是说没有真正意义上的良性的GIST。
参考来源
1. 陈孝平主编. 《外科学》(八年制)[M]. 人民卫生出版社.2010年
2. 胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识. 中华胃肠外科杂志. 2009, 12(5): 536-539.