盆腔器官脱垂评估指示点(POP-Q分期)

指示点 内容描述 范围
Aa 阴道前壁中线距处女膜3cm处,相当于尿道膀胱沟处 -3~+3cm
Ba 阴道顶端或前穹窿到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点 在无阴道脱垂时,此点位于-3cm,在子宫切除术后阴道完全外翻时,此点将为+TVL
C 宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端 -TVL~+TVL
D 有宫颈时的后穹窿的位置,它提示了子宫骶骨韧带附着到近端宫颈后壁的水平 -TVL~+TVL或空缺(子宫切除后)
Ap 阴道后壁中线距处女膜3cm处,Ap与Aa点相对应 -3~+3cm
BP 阴道顶端或后穹窿到Ap点之间阴道后壁上段中的最远点,BP与Ap点相对应 在无阴道脱垂时,此点位于-3cm,在子宫切除术后阴道完全外翻时,此点将为+TVL
结果解读
相关解释 此分期系统是分别利用阴道前壁、阴道顶端、阴道后壁上的2个解剖指示点与处女膜的关系来界定盆腔器官的脱垂程度。与处女膜平行以0表示,位于处女膜以上用负数表示,处女膜以下则用正数表示。阴道前壁上的2个点分别为Aa和Ba点;阴道顶端的2个点分别为C和D点;阴道后壁的AP、BP两点与阴道前壁Aa、Ba点是对应的。另外还包括阴裂(gh)的长度,会阴体(pb)的长度,以及阴道的总长度(TVL)。测量值均用厘米表示。
阴裂的长度(gh)为尿道外口中线到处女膜后缘的中线距离。
会阴体的长度(pb)为阴裂的后端边缘到肛门中点距离。
阴道总长度(TVL)为总阴道长度。
注:POP-Q分期应在向下用力屏气时,以脱垂最大限度出现时的最远端部位距离处女膜的正负值计算。
POP-Q通过3×3格表记录以上各测量值,客观地反映盆腔器官脱垂变化的各个部位的具体数值
参考来源 丰有吉、沈铿主编.《妇产科学》(八年制)[M]. 人民卫生出版社.2010年