外阴癌FIGO分期(2009年)

FIGO 癌肿累及范围
Ⅰ期 肿瘤局限于外阴
    ⅠA期 局限于外阴或外阴和会阴,肿瘤最大直径≤2cm,伴间质浸润≤1mm,无淋巴结转移
    ⅠB期 肿瘤局限于外阴或外阴和会阴,肿瘤最大直径>2cm或伴间质浸润>1mm,无淋巴结转移
Ⅱ期 肿瘤有或无侵犯下列任何部位:下1/3尿道、下1/3阴道、肛门,但无淋巴结转移
Ⅲ期 肿瘤有或无侵犯下列任何部位:下1/3尿道、下1/3阴道、肛门,有腹股沟-股淋巴结转移
    ⅢA期 (1)1个淋巴结转移(≥5mm)
(2)1-2个淋巴结转移(<5mm)
    ⅢB期 (1)2个或以上淋巴结转移(≥5mm)
(2)3个或以上淋巴结转移(<5mm)
    ⅢC期 淋巴结阳性伴淋巴结包膜外转移
Ⅳ期 肿瘤侵犯其他区域(上2/3尿道,上2/3阴道)或远处转移
    Ⅳa期 肿瘤累及下列部位
(1)上尿道和(或)阴道黏膜,膀胱黏膜,直肠黏膜,或达盆壁
(2)腹股沟-股淋巴结固定或溃疡形成
    Ⅳb期 任何远处转移,包括盆腔淋巴结转移
结果解读 外阴癌的分期是手术病理分期,2009年FIGO外阴癌新分期的颁布,对外阴癌的治疗和临床决策产生很大影响。临床研究表明,外阴癌病灶大小并不是预后的独立因素,而腹股沟淋巴结状态与患者预后密切相关。在2009年外阴癌FIGO新分期中,删除了0期,只要没有邻近器官侵犯和无淋巴结转移,不管病灶大小均为Ⅰ期。更加重视腹股沟淋巴结转移的诊断,推荐系统切除腹股沟淋巴结而不采用取样或活检。腹股沟淋巴结病理报告应包括阳性淋巴结的数量、大小、包膜是否完整或破裂等描述。
相关解释
参考来源 丰有吉、沈铿主编.《妇产科学》(八年制)[M]. 人民卫生出版社.2010年