造影剂肾病危险因素评分

项目 描述 评分
年龄 4分
红细胞比容Hct(%) 3分
造影剂用量(ml) ml 每100ml记1分
GFR(ml/min/1.73m2
(MDRD简化公式)
0分
2分
4分
6分
介入治疗后24小时内SBP<80mmHg持续>1小时,且需要正性肌力支持 5分
使用主动脉内球囊反搏 5分
心力衰竭(NYHA心功能Ⅲ或Ⅳ级,或肺水肿) 5分
糖尿病 3分
评分 0
结果解读 评分<5分:低危,造影剂肾病发生率7.5%,预计透析风险0.04%;
评分6-10分:中危,造影剂肾病发生率14%,预计透析风险0.12%;
评分11-16分:高危,造影剂肾病发生率26.1%,预计透析风险1.09%;
评分>16分:极高危,造影剂肾病发生率57.3%,预计透析风险12.6%。
相关解释 造影剂肾病(CIN)的定义:应用造影剂后新发生的、未发现其他原因的血肌酐升高>25%基础值或绝对值升高>0.5mg/dL(44μmol/L)。一般在用造影剂后24-48小时发生,5-7天后达到高峰,7-10天内可恢复正常。
参考来源 1. Brendan J.Barrett,M.B.,Patrick S.Parfrey.Preventing Nephropathy Induced by Contrast Medium.N Engl J Med.2006;354:379-386.
2. A simple risk score for prediction of contrast-induced nephropathy after percutaneous coronary intervention: development and initial validation. J Am Coll Cardiol. 2004 Oct 6;44(7):1393-9.